La escena lo dice todo. Un quirófano de la Ciudad de México, un catéter que avanza hacia el cerebro y, al otro lado de la sala, un dispositivo diminuto desplegándose dentro de un aneurisma. Sin abrir el cráneo. Sin cortar arterias vecinas. En menos de dos horas.
Ese fue el cuadro que médicos, especialistas y expertos en innovación presentaron este viernes en la capital mexicana durante un encuentro organizado por la empresa Levbeth Medical. El protagonista: el dispositivo WEB, una alternativa de tratamiento endovascular diseñada específicamente para aneurismas intracraneales de cuello ancho, una de las variantes anatómicas más complejas para la medicina moderna.
Una emergencia silenciosa
Los detalles cuentan la historia. En México, la incidencia anual de ruptura aneurismática se estima en aproximadamente seis casos por cada 100.000 habitantes, lo que equivale a unos 7.800 casos al año. Entre el 2 % y el 3 % de la población adulta vive con un aneurisma intracraneal no roto, sin saberlo. La lesión avanza en silencio durante años, hasta que no avanza más.
Víctor Hugo Escobar, jefe de la Sección de Neurocirugía Vascular del Centro Médico Nacional «20 de Noviembre» del ISSSTE, fue directo sobre la magnitud del problema: de cada diez pacientes cuyo aneurisma se revienta, cuatro fallecen antes de llegar a un hospital. La única señal de alarma previa, cuando existe, es un dolor de cabeza súbito e intenso —descrito clínicamente como «el peor dolor de la vida»— acompañado de convulsiones, pérdida del conocimiento o alteraciones visuales.
La enfermedad afecta con mayor frecuencia a personas de entre 40 y 60 años, y muestra un impacto desproporcionado en mujeres, con una tasa de 2:1 respecto a los hombres.
Cómo funciona el WEB
El dispositivo se coloca mediante cateterismo poco invasivo directamente dentro del aneurisma. Su mecanismo modifica el flujo sanguíneo para favorecer la exclusión de la lesión de la circulación, preservando intactas las arterias adyacentes. No se trata de taponar desde afuera, sino de intervenir en el origen.
Héctor Alfredo Montenegro, jefe de Neurorradiología Intervencionista en el Hospital Médica Sur, subrayó que los aneurismas localizados en bifurcaciones arteriales representan uno de los mayores retos de la especialidad por su anatomía compleja, y que el WEB ofrece una solución específica para esa geometría. La intervención tiene una duración de entre 40 minutos y dos horas, lo que según Montenegro «reduce drásticamente el impacto quirúrgico». En casos cuidadosamente seleccionados y con procedimiento exitoso, el alta hospitalaria puede producirse en tan solo tres días.
El dispositivo está respaldado por estudios clínicos internacionales que demostraron una oclusión adecuada del 87,2 % a cinco años de seguimiento y una ausencia de resangrado en pacientes tratados por aneurismas rotos.
El llamado a la prevención
Los especialistas presentes aprovecharon el encuentro para lanzar un llamado a reforzar la prevención: control estricto de la hipertensión arterial, erradicación del tabaquismo y el consumo de alcohol, y vigilancia médica continua en personas con antecedentes familiares de enfermedad cerebrovascular. La tecnología llega, pero los factores de riesgo modificables siguen siendo la primera línea.
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Para Hemisferio, la presentación del WEB en México ilustra algo que los sistemas de salud públicos rara vez reconocen a tiempo: la innovación privada y la libre empresa médica llegan antes que la burocracia. Levbeth Medical, una empresa mexicana, es quien organiza el encuentro y quien pone el dispositivo sobre la mesa; el aparato estatal aparece en los datos epidemiológicos, en las cifras de mortalidad, en la carga que soportan hospitales como el «20 de Noviembre».
La pregunta que nadie formuló en voz alta durante el evento, pero que los números responden solos, es cuántos de esos 7.800 casos anuales tendrán acceso real a esta tecnología. El mérito de la innovación es indiscutible; el desafío de la cobertura, también.
